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JORNADAS REGION PAMPEANA NORTE DE LA SAP “Educar para Crecer en Salud” Viernes 31 de Marzo – 8 a 20 Hs. Sábado 1 de Abril – 8 a 18 Hs. SAP – JORNADAS REG PAMPEANA – Afiche 2017 SAP – … Sigue leyendo

CURSO MEDICINA INTERNA 2016


CURSO DE ACTUALIZACIÓN EN MEDICINA INTERNA – 2016

El dia 28 de abril dio comienzo un nuevo ciclo de los cursos de clinica médica organizados por el Círculo Médico de San Nicolás.

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El actual “ Temas de actualización para el consultorio clinico”, contó con el auspicio de la Escuela Superior de Educación Médica (ESEM) del Colegio de Médicos de Junín – Distrito VI. y el cuerpo docente integrado por la Dra. Guillermina Ludueña, el profesor Dr. Fernando Lasala y destacados profesionales del Hospital de Clinicas de Bs As, Instituto Lanari y otros hospitales de CABA.
Al iniciar el curso el Dr. José Mizrahi (Presidente del CMSN) rindió homenaje a la Dra. Mercedes Traversa, (que integró por años el equipo docente) quien falleció en el curso del presente año.
El módulo incial fue “Neumonía de lenta resolución” y “Enfermedades hepáticas”
a cargo de los Dres. Hunter y Mouesca.
Se realizaron presentaciones de casos clínicos a cargo de Residentes del Servicio de Clínica Médica del Hospital San Felipe.
Participaron médicos de San Nicolás, Ramallo y San Pedro en un clima de participación y protagonismo los profesionales realizaron de modo entusiasta esta jornada académica, destacándose que de este modo se permite acceder a la capacitación médica con la presencia de docentes destacados.

PROGRAMA del Curso:

https://bibliotecacirculomedicosn.wordpress.com/cursos/curso-medicina-interna/

CURSO ACTUALIZACIÓN en MEDICINA INTERNA – 2016

guarda Flores lilas

Un avance argentino contra el cancer


Científicos argentinos le ponen la firma a un avance notable en la lucha contra el cáncer

En un trabajo preciso y monumental, que esta semana merece la tapa de Cell, la revista más importante de biología celular.

Cura Cancer 2014

Liderados por el doctor Gabriel Rabinovich, director del Laboratorio de Inmunopatología del Instituto de Biología y Medicina Experimental (Ibyme), Diego Croci y otros colegas no sólo contestaron una de las “preguntas del millón” en esta patología que puede desafiar hasta las estrategias más imaginativas para detenerla -¿por qué ciertos tumores son refractarios a las terapias actuales?-, sino que además describieron una forma de bloquear el mecanismo de escape tumoral.

El trabajo, que se realizó en ratones, ya dio lugar a una patente y el Conicet está en tratativas con una compañía internacional para hacer las pruebas clínicas en seres humanos, que permitirían llevar este descubrimiento a “la cama del paciente”.

How Tumors Escape VEGF Blockade  (VIDEO)

http://youtu.be/GGXCGOpDqno

“Es el trabajo con mayor información que haya visto en cualquier grupo científico -dijo el ministro de Ciencia, Lino Barañao, durante el anuncio realizado ayer en el Ibyme-, y un aporte excepcional al conocimiento. Los científicos argentinos han sido siempre muy eficientes, pero una cosa es la eficiencia y otra la eficacia: lograr dar en el blanco. Como en el arte, en la ciencia hay artesanos y artistas. La mayoría somos artesanos.”

Todo empezó con el intento de saber por qué hay pacientes que no responden a las terapias actuales o lo hacen parcialmente.

“Los tumores emplean varias estrategias para hacer metástasis -explica Rabinovich-. Una de las que descubrimos nosotros y estudiamos durante muchos años es la evasión de la respuesta inmune. Otra muy importante es formar nuevos vasos sanguíneos [angiogénesis].”

En los años setenta, Judah Folkman planteó la teoría de que las células cancerosas necesitan oxígeno y nutrientes para multiplicarse y postuló que si pudiera cortarse ese suministro se lograría la regresión del tumor. Desde ese momento, los investigadores se concentraron en encontrar cuáles eran las moléculas (mediadores) que causan la angiogénesis, para así poder bloquear o regular la creación de vasos sanguíneos.

En los ochenta, Napoleone Ferrara descubrió que la clave era el “factor de crecimiento endotelial” (o VEGF, según sus siglas en inglés), y se desarrolló un anticuerpo monoclonal para bloquearlo y “matar de hambre” a los tumores.

“Realmente fue una revolución en la oncología, que hasta ese momento sólo se basaba en la quimioterapia -cuenta Rabinovich-. Esto funcionó para los cánceres de hígado, de colon y recto, de pulmón y de mama. La FDA (la autoridad regulatoria de los Estados Unidos) aprobó esta terapia para la mayoría de los tumores. A muchos les va bien, a otros les funciona durante un tiempo y hay algunos que tienen sensibilidad limitada al tratamiento. La pregunta era por qué.”

Todo hacía suponer que, en ausencia de VEGF (que había sido bloqueado), había algún otro mecanismo que seguía impulsando la creación de vasos sanguíneos. Se empezó a especular con que debía haber una “angiogénesis compensatoria”.

El equipo de Rabinovich pudo detectar que, después del tratamiento con anti-VEGF, los tumores refractarios mostraban niveles de hipoxia (falta de oxígeno) mucho más altos que los sensibles, y también expresaban niveles mayores de una antigua conocida: la proteína que venían estudiando desde hacía años, galectina-1 (o Gal-1).

“Lo que vimos es que en los tumores sensibles al tratamiento las células que forman los vasos sanguíneos están recubiertas de un «escudo» de azúcares (ácido siálico) que impide que la galectina se una a la célula -describe Rabinovich-. Pero los vasos de los tumores refractarios carecen de ese escudo, y eso permite que la galectina se una a un receptor, mimetice y reemplace totalmente al VEGF de una forma tal que promueve la angiogénesis igual que si éste estuviera presente.”

Para probar la veracidad de estos hallazgos, los científicos siguieron adelante y lograron transformar tumores sensibles en refractarios y viceversa, bloqueando o no la galectina-1. Trabajando con ratones knock out (manipulados genéticamente), a los que les eliminaron el “escudo” de ácido siálico, vieron que sus tumores inmediatamente hacían angiogénesis compensatoria y se transformaban en refractarios al tratamiento con anti-VEGF. En el caso opuesto, cuando desaparecían los receptores específicos de Galectina-1, los tumores refractarios se hacían sensibles al tratamiento con antiVEGF.

“Todo esto nos llevó a proponer un tratamiento -explica Rabinovich-. Empleamos un anticuerpo que habíamos desarrollado en colaboración con el Dana Farber Cancer Institute, que bloquea la galectina-1 (anti-Gal-1) e hicimos un cóctel que combina ambos anticuerpos monoclonales (anti-VEGF y anti-Gal-1). Pudimos comprobar que en el momento en que el tumor se está haciendo refractario al primero, si le inyectamos el segundo lo volvemos sensible al tratamiento. Con sólo un cóctel de dos anticuerpos.”

Y enseguida agrega: “A diferencia de lo que ocurre en cualquier órgano, en los tumores hay una angiogénesis «aberrante»: los vasos son muy caóticos… Le dan algo de oxígeno, pero no sirven mucho, porque no permiten que llegue bien la quimioterapia ni las células de nuestro propio sistema inmune. En una etapa temprana, el anticuerpo antiGal-1 hace que se normalicen los vasos sanguíneos, y permite que el sistema inmune pueda migrar, llegar al tumor y eliminarlo.”

Este avance, que también fue elegido como el trabajo del mes por la revista Cell,  ya está cosechando elogios de algunos de los mayores expertos mundiales en el tema.

“Creo que se trata de una investigación fabulosa, que responde muchas preguntas acerca de porqué las terapias anti-VEGF no funcionan tan bien como deberían e identifica nuevos blancos para nuevas terapias que podrían combinarse con ese enfoque -escribió la doctora Lisa Lisa Coussens, especialista en microambiente tumoral y directora de Investigación Básica del Knight Cancer Institute-. El laboratorio del doctor Rabinovich debería sentirse MUY (sic) orgulloso de esta contribución.”

Para Coussens, este conocimiento y la identificación de un importante mecanismo regulatorio muy probablemente podrán ser trasladados a la clínica en combinación con las estrategias antigangiogénicas y tal vez también con nuevos tipos de terapias inmunes.

Desde sus comienzos, esta investigación fue financiada totalmente con subsidios locales otorgados por la Agencia Nacional de Promoción Científica, el Conicet, la Fundación Sales y la familia Ferioli y Ostry. La parte experimental fue realizada íntegramente en la Argentina, pero contó con el apoyo intelectual de Carlos Bais, de Genentech, Enrique Mesri, de la Universidad de Miami, y Margaret Shipp, del Dana Farber Cancer Institute. Por ahora, los científicos subrayan que aunque los resultados de laboratorio son muy positivos, esta estrategia todavía no está disponible como tratamiento.

MAS INFORMACIÓN:

Anti- VEGF Refractory Tumors

http://www.cell.com/abstract/S0092-8674(14)00136-6

http://youtu.be/GGXCGOpDqno

Fuente: http://www.lanacion.com.ar/1664045-un-avance-argentino-contra-el-cancer

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Lucha contra el SIDA


1 DE DICIEMBRE

DÍA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA EL SIDA

El sida no discriminaLa aparición del SIDA en la década de los 80 creo una atmósfera de miedo y confusión y los afectados tuvieron que  enfrentarse al estigma que suponía padecerla y a la incomprensión de una buena parte de la sociedad. El aislamiento del virus en 1984 supuso un paso fundamental para el desarrollo de las actuales terapias retrovirales con las que los pacientes pueden, en la mayoría de los casos, llevar una vida normal. Sin embargo todavía se estima más de 7 millones, principalmente de los países menos desarrollados, no tienen acceso al tratamiento.

Con su lazo rojo universal, este Día une a todos los ciudadanos en la lucha contra una enfermedad que tiene en su dramático haber la cifra de más de 25 millones de fallecidos. Una enfermedad que nos ha dejado huérfanos en la música (Freddie Mercury), en el cine (Rock Hudson), en la danza (Rudolf Nureyev), en la fotografía (Robert Mapplethorpe), en la literatura fantástica (Isaac Asimov) y en la filosofía (Michel Foucault). Una enfermedad que ha generado ríos de tinta, de polémicas, de investigaciones científicas y, en consecuencia, que ha generado muchos, muchísimos recursos de información desplegados por la Red.

En la actualidad, más de 33,4 millones de personas están afectadas por el VIH/SIDA en ell mundo. Se calcula que entre 130.000 y 150.000 viven en España, de los que un tercio ni siquiera sabe que lo padecen, lo que constituye además un problema de primer orden porque son el origen del 50% de los nuevos afectados. “El SIDA no discrimina ¿y tú?” es el lema de este año con el que las autoridades sanitarias quieren poner el énfasis no sólo en la importancia de la prevención profiláctica, sino también en la de la realización de la prueba del VIH, para poder alcanzar el objetivo de la ONU = Cero nuevas infecciones por el VIH.

Información científica adicional:

(http://www.netvibes.com/dia-mundial-sida#Portada).

Fuente: diasmundialesde

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Libros Digitales en Ciencias de la Salud


                                    LIBROS DIGITALES

         Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires.      

                      LIBROS DIGITALES

                       Centro de Documentación en Salud.
                  Subsecretaría de Planificación de la Salud.

novedades digitales abril 2012.pdf

Fuente: Ministerio de Salud de la prov. de Bs. As.

BASES DE DATOS CIENTÍFICAS


        BASES DE DATOS CIENTÍFICAS

  Artículos Científicos ( full – text on-line).

Multiples contenidos.

Multiples contenidos.

BASES DE DATOS -Ciencias Biológicas y de la Salud 4

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